Задать вопрос Поиск

Лечение и операции при опущении матки

Лечение опущения матки безоперационно и хирургически в самом крупном и современном центре гинекологии в Москве! Звоните!

ВНИМАНИЕ: мы «заморозили» цены 2014 года на все услуги!

Специалисты нашего центра практикуют как безоперационные, так и оперативные методы.

Лечение и профилактика опущения органов малого таза — тема в гинекологии, по которой нашими специалистами издано множество научных публикаций, а также получены соответствующие патенты.

Мы всегда стремимся провести органосохраняющие операции.

Консультирует руководитель клиники, заведующая гинекологическим отделением № 2 к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Первичная консультация бесплатная!

Высококвалифицированная медицинская помощь БЕСПЛАТНО по полису ОМС!

Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24
Задать вопрос можно также через форму обратной связи.

Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.

Что такое опущение матки

Опущение матки – это патологическое смещение внутренних женских половых органов в сторону выхода из влагалища с высоким риском полного выпадения матки.

Опущение матки. Рисунок

Виды

Существуют три основные формы заболевания:

Причины заболевания

Факторов, влияющих на появление данной патологии, немного. Все они связаны между собой.

Снижение тонуса мышц
Чаще всего это происходит из-за потери тонуса мышц малого таза и брюшины. У здоровой женщины матка располагается между прямой кишкой и мочевым пузырём. Потеряв тонус, мышечная система перестаёт препятствовать продвижению матки к влагалищу.
Механические повреждения
На положение матки также влияют механические повреждения. Их женщина может получить во время родов. При длительных нагрузках могут травмироваться мышцы брюшной полости.
Избыточный вес
Нередки такие причины, как избыточный вес, хронические заболевания органов пищеварения, из-за которых происходят регулярные запоры.
Возрастные изменения
Возрастные изменения — ещё одна причина. Падение количества эстрогенов может спровоцировать потерю мышечного тонуса, что приведёт к данной патологии. Именно это объясняет причину того, почему во время климакса появляются симптомы опущения матки чаще, чем у других категорий женщин.

Симптомы

Самостоятельно женщина не может распознать симптомы в начальной стадии. Его распознают при осмотре или с помощью УЗИ. В связи со своим физиологическим размещением матка может опускаться не полностью, например, только задняя или передняя стенка. От того, как именно протекает заболевание, зависит выбор лечения.

При дальнейшем развитии патологии симптомы опущения становятся настолько очевидными, что мешают нормальной жизни. Это могут быть ноющие боли в нижней части живота, ощущение сдавленности влагалища, частое мочеиспускание, запоры и ощущение неполного опорожнения, нерегулярный менструальный цикл, дискомфорт при половом акте для обоих партнеров.

Диагностика патологии

Почему при таком заболевании диагностика должна быть ранней? Именно благодаря своевременному выявлению проблемы можно избежать болезненных симптомов и последующей необходимости в операции. Выявить опущение можно при осмотре на гинекологическом кресле. Для определения степени патологии врач может попросить пациентку потужиться.

Чтобы обнаружить заболевание, диагностику проводят инструментально, плюс лабораторные исследования. Если есть подозрение на сопутствующие болезни матки и всей репродуктивной системы, назначаются экскреторная урография, УЗИ органов малого таза, томография, кольпоскопия, анализ мочи. Последний тест необходим, чтобы определить, нет ли воспалительного поражения мочевыводящих путей. Для исключения всех видов инфекций помимо гинекологического осмотра понадобится обследование у проктолога и уролога.

Лечение без операции

Формы и методы терапии будут зависеть от возраста женщины, необходимости сохранения детородной функции, степени заболевания, наличия сопутствующих проблем. Лечение  проводят как без операций, так и оперативными методами.

Лазерная коррекция слизистой влагалища

аппарат для метода БОСЛазерная коррекция слизистой влагалища относится к инновационным методам, разработанным на протяжении нескольких последних лет. Курс лазерных процедур сделает дряблые ткани влагалища подтянутыми и упругими. Лечение опущения матки лазером проходит быстро и безболезненно.

Ткани слизистой влагалища богаты коллагеном. Воздействие на него мощным излучением сокращает волокна более чем на 60%. Они становятся значительно короче и толще, а сама ткань сжимается. После этого начинается образование нового коллагена.

С помощью специальной насадки, вводимой во влагалище, проводится обработка растянутых тканей. Процедура включает две сессии, интервал между которыми составляет от двух недель до месяца. Одна сессия длится менее 30 минут.

Процедура не требует времени на восстановление, а возобновление половой жизни возможно спустя 72 часа. Эффект терапии длится около года. Она способна уменьшить влагалище на 20%. Это позволит вылечить опущение лёгкой формы без операции и улучшить сексуальную жизнь.

Электростимуляция с использованием метода БОС

Электростимуляция с использованием метода БОС (биологической обратной связи) хорошо восстанавливает мышцы малого таза. Лечение таким методом действует эффективнее упражнений Кегеля для тренировки мышц промежности и способно избавить от необходимости хирургического вмешательства.

Занятия проводятся на специальном аппарате. Пациентка может координировать работу мускулатуры по визуальным образам, отображаемым на мониторе. Процесс напоминает компьютерную игру. В итоге лечение получается эффективным и необременительным.

электростимуляторы Занятия проводятся 4–8 раз в течение месяца, продолжаются 30 минут, курс включает 4 этапа:

Основой данного метода является природный феномен человека, когда нервные окончания заставляют сокращаться мышечные волокна при необходимости. Научившись управлять этим свойством, можно укрепить мышцы и применять этот навык самостоятельно без технических средств.

Упражнения Кегеля

Существует множество тренажёров для укрепления мышц тазового дна. Наиболее известными в этой области являются упражнения Кегеля. С их помощью можно привести в правильный тонус мышцы, которые практически не задействованы в обычной жизни.

Сам комплекс не требует посещения клиник и тренажёрных залов. Тренироваться можно в любом месте и положении, незаметно для окружающих. Основная задача заключается в борьбе с недержанием мочи, очень эффективны упражнения Кегеля.

Перед началом занятий необходимо определить местоположение нужных мышц. Для этого достаточно сесть на унитаз и во время мочеиспускания прервать процесс. Это ощущение необходимо запомнить, однако не следует повторять так слишком часто.

Упражнения выполняются с опорожнённым мочевым пузырём. Для первых занятий можно лежать на спине с согнутыми коленями, чтобы лучше ощущать мышечное сокращение.

Методика выполнения упражнений Кегеля:

При серьёзных проблемах с тонусом лучше начинать с удержания мышц по 3 секунды, постепенно продлевая время.

Делая упражнения Кегеля, не следует задерживать дыхание, вытягивать пупок. Все движения плавные, с глубоким дыханием. Также не стоит перегружать организм частыми тренировками. Это приведёт к мышечной усталости.

Результат будет заметен в течение 2-3 месяцев: укрепившиеся мышцы приподнимают матку вверх. Эффективность зависит от регулярности выполнения. Если улучшений не произошло, стоит проконсультироваться с гинекологом. Он сможет подсказать правильность выполнения комплекса, проверит тонус мышц влагалища и положение матки.

Лечение другими методами

Помимо этого существуют гимнастики, успешно дополняющие упражнения Кегеля. Также возможно применение специальных тренажёров, таких как шары Кегеля. Однако их стоит применять только после освоения базового комплекса.

Есть и другие методы лечения без операции. Например, повысить тонус мускулатуры и приподнять матку можно с «промежностнометром», «вагинальным яйцом», аппаратом Муранивского и др. Занятия также можно проводить с инструктором или по видеоурокам.

Операции

Если поставлен диагноз «опущение матки», операция проводится не всегда. Чаще всего лечение ограничивается консервативными методами. Хирургическое вмешательство применяется при выпадении матки, поскольку становится невозможной нормальная жизнедеятельность организма. Здесь возможны два варианта: полное удаление органа или его фиксация.

Для молодых женщин

Кольпоперинеолеваторопластика схематичноМолодым женщинам операция выполняется неинвазивно, методом укрепления положения органа с использованием тканей пациентки или с помощью синтетических материалов. Чаще применяют второй вариант, поскольку применение органических тканей спустя 5 лет приводит к рецидивам у 40% оперируемых.

Кольпоперинеолеваторопластика

Кольпоперинеолеваторопластика — операция при опущении матки, которая заключается в ушивании стенки влагалища и мышц. Она проводится в комплексе с применением синтетических сеток, которые не рассасываются. Подобные импланты поддерживают и укрепляют ткани таза.

Пластика влагалища может проводиться в трех вариантах:

Кольпорафия

Кольпорафия — операция, позволяющая хирургическим путём скорректировать размеры влагалища. В зависимости от необходимости выполняют ушивание передней и/или задней стенок.

При данном методе выбирается часть слизистой оболочки, которую следует откорректировать. Её продольно иссекают, после чего этот дефект ушивается по слоям. Таким образом, влагалище становится уже. При этом возможно иссечение послеродовых рубцов.

Операция в пожилом возрасте

Если в пожилом возрасте выявлено опущение, операция проводится в виде срединной кольпорафии. Такое вмешательство исключает возможность ведения половой жизни. Помимо этого, становится невозможным гинекологический осмотр и биопсия шейки матки. Поэтому противопоказаниями являются патологии шейки матки.

Радикальный метод

Радикальный метод при тяжёлых формах заболевания — операция полного удаления органа — применяется, если нет надобности в сохранении детородной функции. После вмешательства понадобится специальный курс лечения с применением лечебной физкультуры, диеты, исключением нагрузок.

После лечения опущения кардинально меняется жизнь?

В следующем видеоролике показаны основные методы лечения опущения стенок влагалища в нашей клинике. Краткая информация о видах операций, ценах и различных услугах нашей клиники.

Осложнения

Заболевание относится к серьёзным патологиям: в результате возможно её выпадение. Помимо этого, появляется множество других проблем:

Профилактика

Забота о здоровье начинается с детства девочки — соблюдением рационального режима. Физические тренировки должны быть направлены на укрепление брюшных мышц. Особенно это актуально при наследственной предрасположенности.

Хорошая профилактика опущения — подтягивание мышц влагалища во время ходьбы. Проводить её можно незаметно для всех в любое удобное время. Она отлично подходит и для коррекции первой степени заболевания. Главное не лениться и регулярно ею заниматься в комплексе с другими рекомендациями.

Профилактика опущения матки после родов

Важно правильное вынашивание ребёнка, проведение родов и послеродового периода. Последующие проблемы могут быть связаны не с количеством пережитых родов, а с их протеканием. Стоит избегать затяжных родов, больших разрывов промежности. Для профилактики необходимо заранее выбрать идеальную позицию для роженицы, смазать промежность стерильным вазелином. Следует избегать методов механического вытягивания головы ребёнка.

При разрыве тканей их необходимо тщательно сопоставить и восстановить. Более того, после родов любой женщине необходимо проводить специальную гимнастику для профилактики. Начинать её можно по рекомендации врача со второго или третьего дня. Следует сразу же укрепить мышцы брюшины, таза. При этом противопоказаны тяжёлые нагрузки, лучше избегать подъёма тяжестей более 3 кг.

Профилактика заболевания в повседневной жизни

В обычном состоянии женщине можно поднимать не более 10 кг. Именно поэтому такое правило закреплено в законодательных базах многих стран. Для сохранения нормального положения матки нежелательны частые запоры. Исключить их помогут правильное питание и лечебная гимнастика. Женщинам следует научиться процессу мочеиспускания, чтобы он проходил небольшим порциями.

В период менопаузы стоит уделить профилактике опущения особое внимание. Необходимо ещё более ограничить физические нагрузки. При этом заниматься гигиенической гимнастикой, лёгким спортом. При необходимости лучше пройти гормональную терапию, которая улучшит кровоснабжение и укрепит связки тазовых органов.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.