Гистероскопия офисная, диагностическая, операционная
Сделать офисную, диагностическую и операционную гистероскопию можно в крупнейшей и самой современной гинекологии Москвы по очень доступным ценам. Звоните!
Гистероскопия матки: что это?
Гистероскопия — это лечебно-диагностическая процедура, позволяющая врачу осмотреть внутреннюю поверхность матки. Для этого применяется специальный оптический инструмент — гистероскоп (тонкая и длинная трубка, проводящая световой пучок).
Гистероскопия бывает диагностической и операционной. Кроме этого, используется скрининг-методика (офисная или мини-гистероскопия).
Диагностическую гистероскопию применяют для выявления заболеваний матки, для оценки состояния эндометрия и проверки проходимости маточных труб. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и неоднократно.
Что такое офисная гистероскопия?
Офисная гистероскопия представляет собой скрининговый метод исследования. Главное отличие от обычной диагностической гистероскопии в том, что используется сверхтонкий и гибкий гистероскоп с камерой.
Его вводят в полость матки через цервикальный канал без болезненного расширения шейки матки. Это позволяет выполнять манипуляции без обезболивания в амбулаторных условиях. Офисная гистероскопия идеально подходит пациенткам с бесплодием и привычным невынашиванием беременности, когда надо оценить состояние эндометрия.
Офисная гистероскопия показана:
- женщинам с бесплодием и привычным невынашиванием;
- при менструальных кровотечениях;
- при подозрении на эндометриоз, полипы эндометрия, наличие спаек, синехий, остатков плодного яйца;
- при врождённых пороках матки;
- для контроля после операций и гормональной терапии.
Что такое операционная гистероскопия
Операционная гистероскопия применяется для лечения патологических состояний, выявленных во время диагностической процедуры. Визуальный осмотр полости матки, начатый, как диагностический, может перейти в операционную гистероскопию, если обнаружены патологические образования в матке.
Когда применяется операционная гистероскопия
Случаи, в которых используется операционная гистероскопия:
- полипы и подслизистые миоматозные узлы (специальным инструментом удаляются выявленные в матке доброкачественные образования);
- внутриматочные синехии (спайки в полости матки можно удалить во время процедуры);
- врождённый порок развития (перегородка в матке);
- аномальные маточные кровотечения (гистероскопия позволяет выявить причину и, при необходимости, выполнить полное удаление эндометрия).
Преимущества гистероскопии:
- короткие сроки пребывания в больнице;
- отсутствие необходимости в общем обезболивании;
- позволяет сохранить матку при гинекологических болезнях.
Безопасна ли гистероскопия
Методика достаточно безопасна, хотя, как и при любом инвазивном вмешательстве, могут быть осложнения. Например анестезиологические осложнения, воспалительные процессы, повреждение матки и шейки, травматизация мочевого пузыря и кишечника, аллергическая реакция на вещества, используемые для расширения матки.
Когда делают гистероскопию
Обычно гистероскопия выполняется после менструации (в первые 6-10 дней), когда обзор полости матки оптимален. Для оценки состояния эндометрия при бесплодии и для диагностики онкопатологии процедура проводится во вторую фазу, за несколько дней до менструации.
Какая анестезия применяется при гистероскопии?
Обезболивание при гистероскопии может быть местным, регионарным или общим:
- местная анестезия — введение обезболивающего препарата с помощью укола справа и слева от шейки матки;
- регионарная анестезия — введение лекарства в области копчика, что приводит к временной потере чувствительности в паховой области;
- общая анестезия — применяется внутривенное введение анестетика для кратковременного наркоза с сохраненным дыханием.
Выбор метода обезболивания — прерогатива врача и чаще всего зависит от места проведения гистероскопии (больница или поликлиника). Если будет выбрана общая анестезия, то нельзя есть и пить в течение 6 часов перед процедурой.
Как делают гистероскопию
Методика диагностического исследования включает следующие этапы:
- 1. Расширение шейки матки для введения гистероскопа.
- 2. Наполнение полости матки углекислым газом или специальным раствором.
- 3. Осмотр внутренней поверхности матки с помощью оптики.
- 4. При необходимости выполнение диагностических или оперативных вмешательств с помощью специального инструмента.
Длительность процедуры зависит от цели: диагностическая продолжается 5-15 минут, операционная — в сложных случаях может длиться около часа.
Что ожидает пациента после гистероскопии
Если гистероскопия проводилась под регионарной или общей анестезией, необходимо наблюдение доктора в течение нескольких часов. После манипуляции могут возникнуть тянущие боли внизу живота. Кровянистые выделения из влагалища могут продолжаться несколько дней. При возникновении лихорадки, сильной боли в животе или обильного кровотечения надо обратиться к врачу.
Необходимо ли оставаться на ночь в больнице
Гистероскопия — малотравматичная операция. В подавляющем большинстве случаев нет необходимости оставаться под наблюдением на ночь. Однако при возникновении осложнений или по назначению врача может потребоваться наблюдение в больнице в течение суток.
Кому показана данная процедура
Гистероскопия никогда не выполняется без показаний. Врач в каждом конкретном случае индивидуально определит необходимость проведения исследования, назначит необходимые анализы и обследования.
